Başa

MAIL ORDER FORMU

Borçlunun Adı / Soyadı
Firma Adı
Telefon Numaranız
Faks Numaranız
E-Posta Adresiniz
Şehir
Fatura Bilgileri
Vergi Numarası
Vergi Dairesi
Ürün Adı
Ürün Kodu
Ürün Adeti

Nakliye Şekli (Nakliye Ücreti Müşteriye Aittir)

Banka Adı
Kredi Kartı Adı
Kredi Kart No
Kredi Kart Güvenlik No (Kredi Kartınızın arkasındaki son 3 haneli sayı)
Son Kullanım Tarihi

Kredi Kartı Tipi

Taksit Sayısı

Bu belge, Kredi Kart kullanımı ile ilgili olarak, kart hamili ile kartı veren banka arasında yapılan sözleşmeye istinaden düzenlenmiştir. Kart hamili yukarıda yazılı borç miktarını Banka'ya ödemeyi kabul ve taahhüt eder. Bu belgeyle birlikte kimlik fotokopisini göndermeyi unutmayınız...


Şirketinizden almış olduğum hizmete karşılık Rakam ile: ........................ Yazı İle: .............................. ....................................... tutarındaki borcumun/borcumuzun yukarıda belirtilen kredi kart hesabımdan tahsil edilmesini rica ederim.

Tarih:      /      /     

İmza / Kaşe

Bu sayfanın çıktısını alarak, bilgileri doldurun. Ardından imzaladığınız belgeyi +90 242 343 23 59 numaralı faksımıza gönderin veya imzalayapı taradığınız belgeyi satis@isiltan.com.tr adresine iletin.

Numatic TR, Facebook Sayfası

+90 242 343 23 50      satis@isiltan.com.tr

Tüm hakları saklıdır © Numatic Türkiye, Ana Distribitörü ve İthalatçısı Işıltan A.Ş. 2012 - 2016